撰稿| 周建理

来自|蒲公英Ouryao

前一篇关于中药溯源的文章发出之后，引来了诸多反对之声，这部分我就不予以展示了，现在展示一下支持的声音以及支持者的理解：

主要观点：

首先要留意文件中的“探索”二字，建立追溯体系的工作属于探索性的工作，这就如同摸着石头过河一般。目前，许多与之相应的配套政策尚未最终确定。国家的相关部门都在进行探索，并且希望大家也能参与到这个探索工作当中，一起构建中药的追溯体系。

第二个词为逐步，并非一蹴而就。2025 年仅仅是一个起始点，这项工作在推行的过程中将会逐步得以完善。

第三个是重点品种。并非所有的中药都被要求做溯源。例如，进口的中药在很长一段时间内可能都无法落实这一政策。

这一政策的执行会从少数情况逐步发展到多数情况。很有可能先从十几种主要中药饮片开始，然后逐渐扩展到几十种主要中药饮片。

国家会逐步实施这一政策，脚踏实地、一步一个脚印地去落实。如果一哄而上，那么肯定会一哄而下，政府部门不会做这样的蠢事。希望基层企业不要过度担忧。

上海运用这种倒逼机制，其本质是遵循中央文件所指明的方向，并非上海自身的创造。需要注意的是，要以中药饮片的监管作为切入点，并向上下游进行延伸。

很明显，主要问题在于中药材的种植方面。而他们找到了最终的饮片销售阶段作为抓手，这就是他们所说的倒逼机制。

想要大家仔细看好国家相关文件的要求，并且多多思考一下，要思考文件说的有没有道理，重点看看下面的内容……

大家要仔细看好国家相关文件的要求，然后多多思考一下，看看文件说的是否有道理。例如，再仔细读一读下边这句话……。

加强中药质量安全的监管工作。以对中药饮片进行监管作为切入点，将监管范围向上下游进行延伸。要让中药生产企业切实承担起主体责任。建立起多部门协同合作的监管机制。积极探索构建中药材、中药饮片以及中成药在生产、流通和使用全过程的追溯体系。通过大约 5 年的时间，逐步达成让中药重点品种的来源能够被查询、去向能够被追踪、责任能够被追究的目标。

强化中成药的质量监管，同时注重其合理使用。加强对上市产品的市场抽检工作，并且严厉打击中成药非法添加化学品的违法行为。

加强对中药注射剂不良反应的监测。推动中药企业诚信体系的建设，把它归入全国信用信息共享平台以及国家企业信用信息公示系统当中，增强对失信行为联合惩戒的力度。完备中药质量安全监管的法律制度，加大对制造假货、制造劣质品行为的责任追究力度。

也有网友就具体问题发起了讨论，例如：

1、@周老头儿 中药溯源想法是好的，现实很残酷。现在有不少企业将江苏的菊花当作杭菊花来售卖。浙江此地基本上已经不生产半夏了，然而浙江的很多企业却把半夏的产地写成“浙江”。在国内市场流通的绝大部分都是把“川明党”当作正品的“明党参”。国有企业以及龙头企业都在这样做。实际上有不少专家，他们是不愿意进行更改呢，还是不知道该如何更改呢？目前在浙江市场上，浙麦冬有 85%都不是正品，这种情况到处都是，该如何去追溯其源头呢？

各种商品的溯源工作旨在解决此问题，要让虚假的内容无法滥竽充数，以次充好的情况不能出现。核心方法与现代网络世界的“区块链”相关。农产品的商品信息从种子下地开始就需进入区块链，一旦进入该体系，数据几乎不可能被再次修改，对此有兴趣的可以阅读《区块链溯源是什么？一文带您读懂！》这篇文章。

中药的情况较为复杂，全国的每一份商品都需要进行溯源，这样一来，数据量是非常大的。那么，这有可能做到吗？

5G 和 6G 之后，大数据能够对海滩上的每一粒沙子进行溯源。不存在计算机容量方面的问题。如今的快递包裹，每一个包件的所有信息，包括当前所在位置等都能被显示出来。想想全国有众多邮递快件在运输途中，它们不都在时刻被追溯着吗？

3、这样的溯源工作很麻烦，指望农民去溯源他们根本搞不好

请一些同仁不要小瞧如今的农民，他们已然成为文化人了。只要用心去教，这些工作他们都能够做好。并且今后不只是中药材，农业方面的主要产品都要开展溯源工作，届时国家会负责教导他们，不会的也能够学会，所以这种担心完全没有必要。

有一些文章可供大家参考，比如《我来教教大家 - 区块链溯源啥意思（中国）维基百科》。

有一种说法是，这种溯源会致使中药的生产成本得以增加，会把药价给推高，从而让普通老百姓没有能力承担起服用中药的费用。

中药作为一种农副产品，其生产本身成本并不高。然而，当中药真正到了病人手中时，其价格是多少，大家心里大概都清楚。谈及药品价格的虚高问题，中药并不比西药好多少。例如常用的党参，在饮片价格中，真正到农民手上的钱连三分之一都达不到。之后的过程只是简单的切段切片加工过程。那超过 2/3 的钞票，实际上是在倒手进行炒作的过程中被分掉了，是在囤积居奇的行为中被分掉了，也是在回扣送礼的活动中被分掉了。

大家都觉得自己赚得并不多。确实如此，经过那么多道转手，转了那么多的圈，一路上磕磕绊绊，还会有撒撒漏漏的情况，这样一来价格不就上去了吗？

如果真正实施了溯源，中间过程能大幅度减少，并且各个点位的价格都是透明的，那么国家在今后实行中药饮片招标的过程中，就能够大幅度压缩利润空间，从而把中药饮片的最终价格压低。

有关领导最感兴趣的部分是这样的：该给农民的钱要给到农民手中，对于病人不应该花的冤枉钱，必须坚决不花，以此来降低医保的负担。这是一个需要逐步实施的漫长过程，同时这也是一项对国家和人民都有利的大好事。

有专家告知，对于与国计民生有重大关联的商品实施全过程溯源，这是国家一项极为重要的基本国策，中药材的溯源属于其中的一部分。此项工作在 2015 年底就已作出安排。当下，部分商品已初步完成溯源，而中药材的溯源工作明显滞后了。原本计划在 2020 年构建框架，如今已推迟至 2025 年，不能再继续拖延了。

2025 年需要建起追溯的框架，并且在今后逐步进行完善。专家建议参考当年的文件，即《国务院办公厅关于加快推进重要产品追溯体系建设的意见》。

具体如下

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

追溯体系建设的作用在于采集并记录产品在生产、流通、消费等各个环节的信息，以此实现能够对产品的来源进行查询，对其去向进行追踪，对相关责任能够追究，从而强化全过程的质量安全管理以及风险控制。近年来，各地区以及有关部门针对食用农产品、食品、药品、稀土产品等重要产品，积极促使应用物联网、云计算等现代信息技术来建设追溯体系。这在提升企业质量管理能力方面取得了积极成效，在促进监管方式创新方面也取得了积极成效，同时在保障消费安全方面同样取得了积极成效。然而，也存在着统筹规划滞后的问题，存在着制度标准不健全的问题，还存在着推进机制不完善的问题。

但细想想，可能有些人的脊梁心要冒汗了。

这是某些人在网上所言，中药的溯源工作得以推进，而这推进的是整个行业的大洗牌。届时，难以知晓还有几家中药饮片企业能够在市场中站稳脚跟……

没办法，各企业只能与时俱进，这就看各位的能力了。